Mulla on mielipide asiasta josta en tiedä

Pasi Sillanpää

2/6/2018

Terveyskeskukset ovat kamalia, eikä niistä saa lääkäriaikaa ja lääkärit arvailevat sairauksia. Tämä on se viesti, minkä usein kuulee. Suomalaista julkista terveydenhoitoa pidetään yleisesti ongelmallisena.
Tein viikonloppuna kyselyn Twittter -kontakteilleni joilta halusin selvittä, kuinka laajasti he käyttävät julkista terveydenhoitoa. Kysymykseni kuului: Kun käytät terveydenhuollon- tai sairaanhoidon palveluita, niin käytätkö julkista vai yksityistä? (Työterveys lasketaan tässä yksityiseksi). 
Vastanneista tasan 70 % ilmoitti käyttävänsä ainoastaan tai pääasiallisesti yksityisiä lääkäripalveluita. Koko Suomen tasolla olevasta tilanteesta löysin tähän hätään esimerkiksi Tilastokeskuksen selvityksen vuodelta 2012. Sen mukaan hyvätuloiset käyvät lääkärissä enemmän kuin pienituloiset ja suurituloisten käynneistä alle 1 käynti vuodessa kohdistuu julkiselle puolelle.
Tästä huolimatta juuri hyvätuloiset kertovat siitä, mitä julkisella puolella tulisi tehdä, että asiat saadaan kuntoon.
On helppo todeta, että yksityisen puolen terveydenhoito toimii paremmin kuin julkisen. Keskustelussa on kuitenkin koko ajan vinouma, josta ei kehdata puhua.
Yksityisellä puolella hyvätuloiset hoitavat työterveyshuollon ja vakuutusten turvin terveyttään. Julkisella puolella huonotuloiset hoitavat sairauksiaan. Tietenkään se ei ole ihan näin yksinkertaista, mutta ero näkyy kyllä. Tilastokeskuksen yhteenvedossakin todetaan:
"Tulotaso vaikuttaa tuntuvasti lääkäripalveluiden käyttöön Suomessa. Eniten lääkäripalveluita käyttävät hyvätuloiset, vähiten pienituloiset. Lääkäripalvelun tuottaja vaihtelee sekin kotitalouden tulotason ja iän mukaan. Mitä suuremmat tulot sitä enemmän käyntejä työterveys- ja yksityislääkärillä ja vähemmän terveyskeskuslääkärillä. Eniten lääkärissä käydään kuitenkin terveyskeskuksessa."
On siis jonkinasteista hurskastelua väittää, että yksityinen olisi automaattisesti tehokkaampi tai parempi. Tehokkuuden arvioinnissa otetaan harvoin esiin sitä, että yksityiselle mennään keskimäärin paremmassa kunnossa kuin julkiselle. 
Kyllä. Julkisella puolella on myös ongelmia. Se ei kuitenkaan ole sen koko kuva.
Mutta kun sosiaalisen median yksityisellä käyvä ryhmä pitää riittävän kovaa meteliä siitä, kuinka koko järjestelmä on kriisissä, niin pakkohan sitä on uskoa. 
Tämä sama vinouma muuten koskee varsin monia muitakin keskusteluja. Usein väitämme tietävämme, vaikka emme oikeasti tiedä, vaan luulemme. 